Вероятность обнаружения ракa простаты при биопсии
Делать биопсию или нет?
Счетчик риска 3 позволяет более точно
прогнозировать результат биопсии по сравнению
со счетчиком 2, поскольку он включает
результаты пальцевого прямокишечного
исследования простаты, сонографического
исследования (наличие или отсутствие
гипоэхогенных образований) и объем простаты,
также определяемый сонографически. Каждый
из указанных параметров имеет независимое
от остальных значение в прогнозировании
результатов биопсии (Roobol et al, Prostate
2006).
Счетчик риска 4 основан на анализе клинического материала из 10890 мужчин, которые ранее прошли скрининг, имели результат ПСА ниже 4,0 нг/мл и не подвергались биопсии. Из вышеуказанного числа, 1921 мужчина был подвернут биопсии спустя 4 года в связи с повышением уровня ПСА до 3,0 нг/мл и больше. Было обнаружено 430 случаев ракa с
Счетчик риска 5 основан на анализе
клинического материала из 989 мужчин, которые
ранее участвовали в скрининговой программе,
подвергались биопсии в результате этого,
однако, рак не был выявлен. Спустя 4 года,
им опять была произведена биопсия при уровне
ПСА 3,0 нг/мл и больше. Было обнаружено 120
случаев ракa с позитивной предсказательной
ценностью 12,1%.
Наши исследования показывают, что
отрицательный результат предшествующего
скрининга и, что еще важнее, отрицательный
результат предшествующей биопсии значительно
снижают вероятность диагностирования ракa
в последующем.
Отказ от ответственности, с которым Вы
познакомились при использовании счетчиков
1 и 2, является также неотъемлемой
частью счетчиков риска 3, 4, 5 и 6. Будучи
профессионалом, Вы свободны в выборе
обсуждения результатов применения
счетчика 3 с пациентом, что может помочь
ему сориентироваться в плане произведения
или отказа от биопсии. Нужно помнить о том,
что предстательная железа большого объема
сама по себе является важным отрицательным
предсказательным фактором для ракa
простаты.
Для продолжения нажмите на клавиши счетчиков
3, 4 или 5.
